【技術突破】萊西市人民醫院骨一科成功開展關節鏡下腘窩囊腫切除術

萊西市人民醫院骨一科成功開展了萊西市首例“關節鏡下腘窩囊腫切除術”。此項新技術的成功開展，填補了萊西市關節鏡微創領域的技術空白,為萊西市骨關節疾病患者帶來了福音。

近日，一老年男性患者來市人民醫院就診，患者2年前開始出現右膝關節脹痛不適，活動時加重，并發現右腘窩有一“雞蛋”大小腫物。通過仔細詢問病史及體格檢查，診斷為“右腘窩囊腫、右膝骨關節炎”。與患者及家屬充分溝通后，醫院骨一科郭濤主任團隊決定為患者實施關節鏡下腘窩囊腫切除術。在麻醉科協助下，手術由劉青春與肖冬生主治醫師共同完成，術中探查見腓腸肌內側頭內后方巨大的腘窩囊腫形成，并合并有右膝內側半月板后根部損傷，科室團隊成功為患者實施了關節鏡下腘窩囊腫切除+內側半月板后根部損傷修整術，患者術后恢復良好，對治療效果非常滿意。

術前磁共振示腘窩處有一個巨大的腘窩囊腫

腘窩囊腫，是膝關節周圍最常見的囊性病變，通常由腘窩內側的腓腸肌-半膜肌滑囊膨脹形成，常與膝關節腔相通, 并由關節積液不斷集聚形成，往往與膝關節骨性關節炎并存。最早由 Baker報道，又稱Baker’s囊腫。腘窩囊腫可引起膝后部疼痛和發脹，并在膝關節后方觸及有彈性的軟組織腫塊。

萊西市人民醫院骨一科劉青春主治醫師介紹，傳統方法治療腘窩囊腫是通過開放手術大切口切除腘窩囊腫，關節內的相關病變無法解決，腘窩囊腫易復發且手術切口長、跨關節的切口疤痕攣縮后可能會影響關節功能。

術中探查尋找囊腫圖片

囊腫內壁圖片

囊性切除術后圖片

傳統切開手術的大切口，創傷大，恢復慢

關節鏡手術的小切口，創傷小，恢復快

關節鏡下微創切除腘窩囊腫，較傳統開放手術效果更確切：

（一）直視下顯露和切除囊腫，極大降低術后復發風險，同時能避免損傷腘窩區域的神經和血管；

（二）僅需在膝關節做3個不足1cm的創口，手術創傷小，術后恢復快，手術疤痕不明顯，無需擔心留疤影響美觀問題；

（三）對關節功能的影響小，可同時處理關節內可能存在的其他病變，如半月板損傷、韌帶斷裂、軟骨損傷、游離體等，減少關節腔內積液的產生，從根本上治療疾病、解決難題。

當前，關節鏡微創手術被廣泛應用于關節疾病的日常治療中，由于其創傷小、風險低、術后恢復快，具有傳統手術無法比擬的明顯優勢，成為目前國內治療各類關節疾病的重要手段和發展趨勢。

市人民醫院骨一科致力于“讓每個關節都運動自如”，全心全意為廣大關節疾病的患者提供優質、精準的微創治療。